FISIOTERAPIA NO CÂNCER DE MAMA

FISIOTERAPIA NO CÂNCER DE MAMA Escrito por: Seja Integral
20 de Outubro de 2015

Estamos no Outubro Rosa, e não podemos deixar de abordar esse tema extremamente importante, especialmente para as mulheres, e o qual a fisioterapia tem muito a ajudar: câncer de mama O câncer (CA) de mama é, provavelmente, o que mais as mulheres temem devido à sua alta frequência e pelos efeitos psicológicos, que afetam a percepção de sexualidade e a própria imagem pessoal. Ele é menos frequente antes dos 35 anos de idade, mas acima desta faixa etária sua incidência cresce rápida e progressivamente (INCA, 2013). FATORES DE RISCO

Sócio-econômicos: risco aumenta de acordo com a diminuição do nível sócio-econômico;
Estilo de vida;
Fatores genéticos;
Menarca (primeira menstruação) precoce e menopausa tardia;
Fatores da personalidade feminina e/ou traumas emocionais prévios ao aparecimento do tumor;
Fatores hormonais: anticoncepcional, reposição hormonal;
Obesidade;

Sabe-se que a atividade física de maneira regular está relacionada à redução dos riscos da ocorrência do câncer em até 30%. Após o diagnóstico, o exercício físico é uma das formas alternativas na preservação das funções fisiológicas e metabólicas. TRATAMENTO

Radioterapia;
Quimioterapia;
Tratamento hormonal;
Cirúrgico: mastectomia (remoção do tumor e dos tecidos adjacentes).

EFEITOS DA CIRURGIA PARA A MULHER

Dores na região das mamas, coluna e membros superiores;
Diminuição de amplitude de movimento do braço;
Cordão axilar: como se fosse um barbante na região axilar, podendo chegar até o antebraço causando dores e dificuldade de movimentação;
Calor e queimaduras devido radioterapia;
Dores nas articulações devido quimioterapia;
Enjoos, tontura, constipação ou diarreia;
Fraqueza muscular, principalmente do membro superior;
Fadiga intensa;
Fibrose cicatricial;
Alterações posturais;
Linfedema (inchaço no braço afetado).

FISIOTERAPIA NO CA DE MAMA A fisioterapia envolve:

Prevenção: momento de orientação quanto ao auto-exame (figura) e a realização de mamografias periódicas;

Pré-operatório: com esclarecimentos da cirurgia, e com condutas para intensificar os resultados no pós;
Pós operatório: com a reabilitação propriamente dita.

PRÉ-OPERATÓRIO Deve ser realizada uma avaliação detalhada do estado geral da mulher, para identificar fatores que possam contribuir para o aparecimento de futuras complicações decorrentes da cirurgia. Retiradas dúvidas sobre o procedimento e o pós. PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO Devem ser dadas orientações sobre os cuidados nas execuções das atividades de vida diária e nos exercícios. Nesta etapa, deve ser realizado:

Reeducação respiratória;
Drenagem linfática;
Deambulação precoce com orientação postural;
Posicionamento correto do membro superior;
Exercícios circulatórios;
Controle da dor;
Ensinar os cuidados com o braço do lado operado;
Auto-massagem linfática (figura);

Até o 15º dia após a cirurgia: ainda estará com o dreno aspirativo e com os pontos, portanto não deve levantar o braço acima de 90º para que a ferida operatória não abra. PÓS-OPERATÓRIO TARDIO

Nesse momento, as mulheres devem ser constantemente reavaliadas, para prevenir os problemas articulares e os edemas ou linfedemas: a drenagem linfática, o uso de meias compressivas, enfaixamentos e o uso de bandagens elásticas;
Estímulo às atividades de vida diária;
Técnicas específicas de massoterapia para prevenção de aderências, fibroses e linfedemas;
Mobilização dos membros superiores;
Alongamentos;
Reeducação postural;
Dessensibilização da cicatriz.